海南省妇女儿童医学中心成功救治右侧先天性膈疝新生儿
2019年08月31日 11:18  来源:中新网海南 
海南省妇女儿童医学中心新生儿外科团队在手术中。 图由海南省妇女儿童医学中心提供
海南省妇女儿童医学中心新生儿外科团队在手术中。 图由海南省妇女儿童医学中心提供

256彩票下载  中新网海南新闻8月31日电(符王润)8月30日,海南省妇女儿童医学中心新生儿外科成功为一名出生3天、体重仅2.45kg的新生儿完成胸腔镜下右侧膈肌补片修补术。手术过程顺利,目前患儿正在医院新生儿重症监护室进行术后监护。

256彩票下载  8月28日,海南省妇女儿童医学中心120转运团队接到一个紧急任务——一名出生后仅8小时左右的新生儿被明确诊断为右侧先天性膈疝,病情凶险,请求急诊转至该院救治。

  医院120转运团队立即出动,并于当日21:10将患儿顺利转入医院。入院后,患儿病情危急——右肺已被腹腔脏器压缩完全,左肺因纵膈移位受压明显,呼吸衰竭,需高频震荡通气才能维持。同时存在代谢性酸中毒、肺动脉高压、动脉导管未闭等合并症。

  海南省妇女儿童医学中心新生儿外科王海阳主任介绍,先天性膈疝发生率介于1/2600-1/5000之间,而大部分为左侧膈疝占80%,发生在右侧的概率仅15%。患儿术前的影像学检查显示,不仅其肠管,肝脏、胆囊、肾脏等重要脏器很有可能已疝入胸腔,且患儿手术风险高、预后差。王海阳主任带领新生儿外科团队经过反复讨论后,认为患儿病情复杂、危重,当时血流动力学尚不稳定,血气分析指标仍有异常,并不是手术的最好时机。

256彩票下载  在经过近36小时的术前积极治疗后,患儿情况有所改善,达到了手术条件。“在手术麻醉部的配合和支持下,我们于8月30日上午8时开始为患儿进行胸腔镜下手术治疗。”王海阳介绍,术中发现患儿右侧膈肌缺损很大,全部小肠、部分结肠、肝脏、胆囊、肾脏、包括肾上腺已全部疝入右侧胸腔,无法行自身膈肌修补术,于是使用人工补片修补。历经2小时40分钟,手术顺利结束,患儿进入新生儿重症监护室进行术后监护和治疗,目前情况稳定。

  “能够完成如此高难度的手术,得益于医院120转运团队、手术麻醉部、新生儿重症监护室的支持,是多学科协作的结果。”王海阳表示。(完)

编辑:李奥迪
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